好消息兩個角度入手！住院不用家屬陪護(hù)建強保護，沈陽24家醫(yī)院?jiǎn)��?dòng)免陪照護(hù)服務(wù)

“住院20多天同期，家人不用請(qǐng)假陪護(hù)，費(fèi)用比請(qǐng)護(hù)工便宜一半使命責任！ ” 2025年9月28日產業，沈陽市24家三級(jí)公立醫(yī)院同步啟動(dòng)“免陪照護(hù)”試點(diǎn)服務(wù)，59歲的腰椎骨折患者楊女士成為首批受益者情況較常見。 她的體驗(yàn)直擊無數(shù)家庭的痛點(diǎn)：家人住院時(shí)可持續，工作與陪護(hù)難以兼顧，而市場(chǎng)護(hù)工價(jià)格高昂體製，日均花費(fèi)常達(dá)數(shù)百元構建。


一、什么是“免陪照護(hù)”服務延伸？ 專業(yè)護(hù)理員替代家屬陪床

“免陪照護(hù)”并非取消照護(hù)不負眾望，而是將生活照護(hù)從家屬轉(zhuǎn)移至專業(yè)團(tuán)隊(duì)。 患者住院后調解製度，經(jīng)本人或家屬同意精準調控，由醫(yī)院護(hù)士或持證醫(yī)療護(hù)理員提供全程生活照料。 服務(wù)內(nèi)容包括助餐應用的因素之一、助潔解決、助浴、翻身敢於監督、排泄護(hù)理等基本生活支持幅度，以及康復(fù)鍛煉、心理疏導(dǎo)等臨床輔助重要的作用。 例如貢獻，行動(dòng)不便的腦梗患者可由護(hù)理員協(xié)助進(jìn)食穩中求進、洗漱統籌，家屬僅需探視，無需留守病房協同控製。

試點(diǎn)首批覆蓋老年醫(yī)學(xué)科振奮起來、神經(jīng)科、骨科等照護(hù)需求集中的科室利用好。 這些科室患者多存在行動(dòng)受限深入各系統、自理能力差等問題，對(duì)生活照料依賴度高系列。 沈陽市衛(wèi)生健康委強(qiáng)調(diào)作用，服務(wù)嚴(yán)格遵循自愿原則，試點(diǎn)病區(qū)為選擇傳統(tǒng)家庭陪護(hù)的患者保留專用病房統籌推進。


二方案、收費(fèi)明細(xì)：每日100元關鍵技術，暫需自費(fèi)或醫(yī)保個(gè)人賬戶支付

費(fèi)用是患者最關(guān)心的問題。 沈陽市將“免陪照護(hù)”定價(jià)為每日100元組建，依據(jù)市醫(yī)保局發(fā)布的《關(guān)于規(guī)范護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》執(zhí)行。 目前該費(fèi)用未納入醫(yī)保統(tǒng)籌報(bào)銷特點，需患者自付或使用醫(yī)保個(gè)人賬戶結(jié)算深刻變革。

對(duì)比市場(chǎng)護(hù)工價(jià)格，這一標(biāo)準(zhǔn)顯著降低和諧共生。 以沈陽為例質生產力，一對(duì)一護(hù)工日均收費(fèi)約200-300元，而“免陪照護(hù)”提供標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)技術交流，且價(jià)格透明先進的解決方案。 對(duì)于需長(zhǎng)期住院的患者，如骨科術(shù)后需臥床數(shù)周者創造更多，累計(jì)可節(jié)省數(shù)千元開支宣講活動。

三、服務(wù)如何運(yùn)作工藝技術？ 醫(yī)護(hù)主導(dǎo)+分層模式保障質(zhì)量

為確保服務(wù)質(zhì)量效率，各試點(diǎn)醫(yī)院推行“醫(yī)護(hù)主導(dǎo)、專業(yè)輔助”模式近年來。 醫(yī)療護(hù)理員需通過系統(tǒng)培訓(xùn)講道理，涵蓋職業(yè)素養(yǎng)、院感防控技術先進、急救技能等更多的合作機會，考核合格后持證上崗。 例如認為，大連試點(diǎn)醫(yī)院要求護(hù)理員同時(shí)具備“醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)合格證”和“養(yǎng)老護(hù)理員證”服務好。

服務(wù)模式分三類：

一對(duì)一：護(hù)理員專職服務(wù)一名患者，適合重癥或完全失能者反應能力；

一對(duì)二/三：護(hù)理員循環(huán)照護(hù)多名患者發展邏輯，通過定時(shí)巡查滿足需求；

小組模式：針對(duì)輕癥患者有所提升，由團(tuán)隊(duì)集中管理聽得進。

醫(yī)院根據(jù)患者病情推薦適配模式，并公示服務(wù)內(nèi)容與價(jià)格有所增加。

四各項要求、試點(diǎn)背景：老齡化城市應(yīng)對(duì)“陪護(hù)難”的破題之舉

沈陽是老齡化程度較深的城市，老年住院患者占比高越來越重要的位置，獨(dú)生子女家庭面臨“工作陪護(hù)兩難”壓力新技術。 2025年初共同學習，國家衛(wèi)健委印發(fā)《醫(yī)院免陪照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)工作方案》，要求老齡化程度高深入、醫(yī)療基礎(chǔ)好的地區(qū)優(yōu)先試點(diǎn)效高。 遼寧省選擇沈陽、大連基礎、鞍山等11個(gè)城市作為首批試點(diǎn)性能，沈陽率先將范圍擴(kuò)大至24家三級(jí)公立醫(yī)院。

實(shí)際案例顯示對外開放，服務(wù)有效降低病房人員流動(dòng)技術創新。 例如，大連試點(diǎn)醫(yī)院通過“護(hù)士主導(dǎo)+護(hù)理員協(xié)同”模式資料，減少家屬頻繁進(jìn)出帶來的感染風(fēng)險(xiǎn)廣泛應用，病房環(huán)境更加安靜整潔。


五橫向協同、全國多地探索類似模式哪些領域，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)因地而異

“免陪照護(hù)”并非沈陽獨(dú)有。 目前不斷創新，北京積極、上海、江蘇堅持先行、湖南等地均已開展試點(diǎn)產業，但收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)差異較大：

廣東：按服務(wù)模式分級(jí)收費(fèi)，一對(duì)一每日280元情況較常見，一對(duì)三每日140元可持續；

婁底：根據(jù)醫(yī)院等級(jí)定價(jià)，每日112-126元體製；

江西：一對(duì)一每日240-280元構建，一對(duì)多每日50-150元。

對(duì)比可見服務延伸，沈陽的100元/日處于全國較低水平共創輝煌。

六、患者擔(dān)心：是否變相強(qiáng)制研究？ 院方回應(yīng)“完全自愿”

針對(duì)部分患者擔(dān)憂“服務(wù)可能強(qiáng)制推廣”高效，沈陽市衛(wèi)生健康委明確表示：“免陪照護(hù)服務(wù)完全由患者自主選擇，即使試點(diǎn)病區(qū)也預(yù)留傳統(tǒng)病房提高。 ” 患者可在入院時(shí)根據(jù)需求確認(rèn)是否購買該服務(wù)機構，且隨時(shí)可調(diào)整選擇。

此外交流，有家屬質(zhì)疑“護(hù)理員能否替代專業(yè)護(hù)士”基礎。 院方解釋提供堅實支撐，醫(yī)療護(hù)理員僅負(fù)責(zé)生活照料，輸液高產、用藥等醫(yī)療操作仍由護(hù)士完成信息化技術，雙方職責(zé)邊界清晰。